[별첨 1] 신청서 양식

<2024년 공동 협력 전시 공모사업> 참가 신청서

신청기관
대 표		사업자 등록번호
주 소
기관 유형	□ 국립 □ 공립 □ 지자체·지역기관 □ 민간
신청분야	□ 컨템포러리 아트 전시(순위) □ 미디어아트(순위) (중복 지원시, 희망분야 우선순위 기재)
홈페이지/SNS
담 당 자		직 위
담당부서		전화번호
E-mail

최근 전시 운영 실적	2021년	기획 전시 ( )건, 대관 전시 ( )건
	2022년	기획 전시 ( )건, 대관 전시 ( )건
	2023년	기획 전시 ( )건, 대관 전시 ( )건

▸ 최근 주요 전시 프로그램 운영 실적 상세
연번	기간	전시(작품)명	관람객수	기획/대관

2024년    2월    일

신청 기관 :                   (인)

국립아시아문화전당재단 사장 귀하

[붙임 1-1] 컨템포러리 아트 전시

컨템포러리 아트 전시 신청서
콘텐츠 희망 순위(전시명 및 작품명)
1순위	전시명 : (예) <반디산책> 작품명 : 희망하는 작품수, 작품명 등 기재 또는 공란(사후 협의 가능)
2순위	전시명 : < > 작품명 :
3순위	전시명 : < > 작품명 :
4순위	전시명 : < > 작품명 :
5순위	전시명 : < > 작품명 :
전시 개요
전시 장소 (전시실)	공간 사진, 도면 별첨
전시 기간	전시기관 희망 일정 게시 후 상호 협의 예정 2024년 4월~10월 중 전시 개최 및 3주 이상 전시 필수
전시 시간
관람료(안)	유료 추진 시 ACC재단과 수입 배분(5:5)
상세 내용
전시 기획	전시 기획, 전시장 조성, 예산 투입 계획 등
전시 운영	전시 운영, 관람객 서비스, 연계 부대 행사 등
전시 홍보	언론, 온오프라인 등 홍보 계획 작성
교류 협력	향후 ACC재단 협력을 통한 전시 추진 계획

전시 공간 소개
전시장 정보	전시실명 : (면적 ㎡)
전시장 설명
사진

전시 인력 현황
성함	직책	역할
		큐레이터, 담당자, 운영인력, 자원봉사자 등
영상 장비 보유 현황
품명	규격	수량
음향 장비 보유 현황
품명	규격	수량

미디어아트 전시 신청서
콘텐츠 희망 순위
1순위	작품 미리보기 QR 확인 및 검토하여 주시기 바랍니다
2순위
3순위
4순위
5순위
전시 개요
전시 장소	공간 사진, 도면 별첨
전시 기간	전시기관 희망 일정 게시 후 상호 협의 예정 2024년 4월~10월 중 전시 개최 및 3주 이상 전시 필수
전시 시간
관람료(안)	유료 추진 시 ACC재단과 수입 배분(5:5)
상세 내용
전시 기획	전시 기획 등, 예산 투입 계획
전시 운영	전시 운영, 관람객 서비스 계획, 현장 사전 테스트 계획 등
전시 홍보	언론, 온오프라인 등 홍보 계획 작성
교류 협력	향후 ACC재단 협력을 통한 전시 추진 계획

[붙임 1-2] 미디어아트 전시 신청서 미디어아트 장비 스펙 자료 등은 별첨

영상 투사면
실내외 여부	□ 실내 □ 야외
전시장 정보(실내)	전시실명 : (면적 ㎡)
투사면 정보	규격 및 화면 구성, 분할 방식, 형태 등 상세 기재
해상도
프로젝터 대수
사진

전시 인력 현황
성함	직책	역할
		큐레이터, 담당자, 운영인력, 자원봉사자 등
영상 장비 보유 현황
품명	규격	수량
음향 장비 보유 현황
품명	규격	수량

[붙임 2] 개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보 수집 및 이용 동의서

국립아시아문화전당재단은 <2024년 공동협력 전시 공모사업> 신청을 받기위해 「개인정보보호법」 제15조 및 제22조에 따라 아래와 같이 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보 수집·이용 목적

ㅇ 선정 절차의 집행 및 관리, 선정 여부의 결정, 민원처리, 분쟁해결, 법령상 의무이행

□ 수집하는 개인정보 항목

ㅇ 단체명/대표명, 모바일, 이메일, 대표성별, 대표생년월일, 대표주소 및 경력사항

□ 개인정보 보유·이용 기간

ㅇ 위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 24개월 동안 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다. 단, 위 기간 경과 또는 지원자가 선발을 거절한 경우에는 민원처리, 분쟁 해결, 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유·이용됩니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

ㅇ 귀하는 상기 동의를 거부할 수 있습니다. 해당 수집 항목은 참가자 선정과정에 반드시 필요한 사항으로 이에 대한 동의를 거부할 경우 참여 신청이 불가능합니다.

국립아시아문화전당재단이 위 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

☐ 동의함               ☐ 동의하지 않음

본인은 본 ‘개인정보 수집 및 이용’ 내용을 읽고 명확히 이해하였으며 이에 동의합니다.

2024년    월     일

신청자 :                  (서명 또는 인)

국립아시아문화전당재단 사장 귀하